吉林省省直医疗保险待遇标准
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个 人 帐 户 划 入 标 准 |
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在职职工（根据本人缴费基数的比例划入） |
退休人员（根据本人退休费的比例划入） |
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45周岁以下（含45岁） |
46周岁以上 |
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小计 |
个人缴费 |
单位缴费 |
公务员医疗补助 |
小计 |
个人缴费 |
单位缴费 |
公务员医疗补助 |
小计 |
个人缴费 |
单位缴费 |
公务员医疗补助 |
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3% |
2% |
0.7% |
0.3% |
4% |
2% |
1.2% |
0.8% |
4.5% |
0 |
3.5% |
1% |
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医 疗 保 险 待 遇 标 准 |
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类别 |
险种 |
支付范围 |
支付比例 |
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门诊 |
基本医疗保险 |
个人帐户 |
先由个人帐户支付，不足时个人自付 |
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1—1500元 |
个人自付 |
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公务员医疗补助 |
1500元以上 |
1—4500元 |
70% |
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4501—8500元 |
80% |
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住院 |
基本医疗保险 |
起付标准 |
省级医院1500元 |
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公务员医疗补助支付60%
一个年度内多次住院的，起付标准逐次递减25% |
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市级医院1200元 |
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区级医院900元 |
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起付标准以上至50000元（支付比例根据医疗机构的级别区分） |
甲类 |
乙类 |
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在职职工 |
退休人员 |
在职职工 |
退休人员 |
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省级医院 |
市级医院 |
区级医院 |
在职职工基础上增加2% |
个人先负担20% |
个人先负担10% |
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85% |
88% |
91% |
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以上个人负担的医疗费用由公务员医疗补助支付60% |
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公务员医疗补助 |
基本医疗保险最高支付限额（50000元）以上1—40000元 |
甲类 |
乙类 |
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90% |
在职职工 |
退休人员 |
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个人先负担20% |
个人先负担10% |
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大额医疗费用补充保险 |
公务员医疗补助最高支付限额（90000元）以上1—70000元 |
甲类 |
乙类 |
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90% |
在职职工 |
退休人员 |
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个人先负担20% |
个人先负担10% |
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注：1、此标准自2005年1月1日开始执行。
2、“甲类”指药品目录、诊疗目录和服务设施目录中规定的甲类医疗费用。
3、“乙类”指药品目录、诊疗目录和服务设施目录中规定的乙类医疗费用。
